В больнице поставили диагноз: подострый тиреоидит, острая фаза, грануляторный гипертиреоз. Может ли функция щитовидной железы восстановиться полностью?
Как сохранить почки и надпочечники и как бороться с побочными аффектами преднизолона (шпеки). Правда ли, что при лечении преднизолоном из организма выводятся калий и кальций? Как этого избежать?
Как правило, если лечение было назначено правильно и своевременно, нормальная функция щитовидной железы восстанавливается полностью, без каких-либо нежелательных эффектов. Возможно, ваш лечащий врач планирует снижать дозы преднизолона до полной отмены. Тогда курс лечения будет относительно коротким, и проблемы выраженных побочных эффектов не будет.
Однако подострый тиреоидит может возникать вновь и даже неоднократно, что довольно часто требует проведения длительного лечения глюкокортикоидами, т.е. преднизалоном и ему подобными препаратами.
Очень редко при неэффективности лечения и продолжительном тяжелом лечении заболевания проводят удаление пораженной доли железы.
То лечение преднизолоном, которое было назначено, не окажет отрицательного влияния на надпочечники. Что же касается почек, то нельзя исключить возможность развития какого-то самостоятельного воспалительного процесса, и возникновение болей навряд ли связано с использованием преднизолона. В любом случае необходимо уточнить их состояние, сдав общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Преднизалон обладает минералокортикоидной активностью, т.е. действительно способствует выведению калия и кальция из организма, а также задерживает натрий и воду в организме, чем могут быть вызваны отеки. В этом случае возможно перейти на прием современных препаратов из группы преднизолона, действующих подобно ему, но не обладающих данным побочным действием. К этим препаратам относятся дексамстазон, триамсинолон, но дозы должны определяться вашим лечащим врачом. Для устранения отеков возможно применение капийсберегающих мочегонных средств (не выводящих калий из организма), таких, как верошпирон, триампур.