Оценка гормональной активности щитовидной железы проводится с помощью исследования уровня тирест-тропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (СТ4) и трийодтиронина (ТЗ).
Оценка структуры щитовидной железы проводится с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Это безболезненный быстрый метод, позволяющий выявить трехмерную структуру, размеры и объем железы, наличие диффузного или узлового ее увеличения.
Радиоизотопные методы обследования проводятся по определенным показаниям (для определения необычной локализации железы, аномалий ее развития, для оценки послеоперационного состояния при новообразованиях).
Возможно цитологическое исследование щитовидной железы, когда клетки железы забираются при тонкоигольной биопсии.
Для того чтобы определить, какое заболевание есть в каждом, конкретном случае, нужны:
осмотр пациента;определение уровней тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина (повышение ТТГ и снижение Т4 и ТЗ может свидетельствовать о гипотиреозе);
определение антител к ткани щитовидной железы (повышение их уровня может свидетельствовать об аутоиммунном тиреодите зобе Хашимото);
проведение УЗИ (выявляются очаги, узлы и другие образования в железе);
исследование черепа (по показаниям).
На основании проведенного обследования определяется та или иная патология щитовидной железы (эндемический зоб, узловой зоб, тиреотоксикоз, гипотиреоз, аутоиммунный тиреодит, онкологическое заболевание).
Исходя из полученных данных, основываясь на них, проводится подавляющая или заместительная терапия. И если в процессе лечения состояние, уровень гормонов не нормализуются значит, или препараты, которыми проводят печение, неэффективны, или их доза недостаточна.
Самостоятельно предпринимать шаги в плане лечения, изменения дозы назначенных препаратов неразумно. Это может привести к тяжелым последствиям, ликвидация которых потребует героических усилий (совсем ненужных при разумном поведении).